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Sevilla aplica cirugías pioneras en Europa para combatir la escoliosis

El Virgen del Rocío aplica una técnica que ha corregido el 60% de desviación de columna de una niña sin que afecte a su crecimiento

el 22 may 2014 / 09:14 h.

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Un momento de la compleja operación realizada en el Virgen del Rocío. Fotos: Consejería de Salud Un momento de la compleja operación realizada en el Virgen del Rocío. Fotos: Consejería de Salud LA OPERACIÓN EN IMÁGENES   El Hospital Virgen del Rocío incorpora un nuevo hito a su ya prolífica nómina de avances médicos y científicos. La última aventura a la que se ha embarcado con éxito el centro sevillano ha sido aplicar una cirugía pionera en Europa –solo se había practicado hasta ahora, con elevadísimo porcentaje de éxito, en una treintena de casos de EEUU y Singapur– a Fabiana, una niña de 11 años, para corregir la escoliosis temprana que sufría. Una técnica que, a diferencia de la tradicional, cuenta con la ventaja de que actúa en el paciente sin afectar a su crecimiento. Dos meses después de la intervención, que se realizó el 18 de marzo y duró cinco horas y contó con un total de 15 profesionales en el quirófano, es contundente: se ha conseguido corregir el 60 por ciento de la curvatura anómala de la columna de la joven que ahora no sólo no tiene que hacer uso del corsé, sino que puede desarrollar una vida normal. Las previsiones son halagüeñas, ya que se espera que a lo largo de este año se termine de corregir esta deformidad, aunque la pequeña deberá seguir sometiéndose a revisiones hasta, al menos, los 15-16 años. La nueva técnica pone una solución más eficaz a una patología que sufre el 3% de la población infantil, que acarrea una modificación de la estatura y los problemas causados «por los famosos y conocidos corsés». La escoliosis de inicio precoz es una deformación que puede provocar disminuciones severas de la capacidad respiratoria, ya que coincide la instauración de la curva con el crecimiento del tórax. Así lo expuso el doctor David Farrington, jefe de Cirugía Ortopédica y Traumatología Infantil del hospital sevillano, que recalcó que, hasta la fecha, los menores que sufrían escoliosis –el 90 por ciento de las pacientes son niñas– tenían que estar sometidas a un corsé y la única operación posible era la fusión de las vértebras pero a partir de los 12 años, puesto que la intervención tiene como hándicap que imposibilita el crecimiento futuro de la persona operada. De hecho, le puede restar entre 5 y 10 centímetros sobre su talla final. Farrington precisó que la técnica por la que se ha apostado proviene de Estados Unidos, donde se lleva aplicando desde 2009. El doctor Peter Newton, del hospital de San Diego, considerado «una institución en cirugía correctora de escoliosis», es el que ha patentado una fórmula que parte de «un concepto tradicional» de que la columna «si se somete a distracción crece y si se somete a obstrucción no crece». Ese concepto se traslada en la técnica del tirante raquídeo anterolateral, que consiste en la fijación de un cordón flexible a diferentes vértebras mediante tornillos de titanio a fin de controlar el crecimiento de la curvatura de la columna». La idea original es aprovechar el crecimiento natural del menor para corregir la escoliosis. Para ello, los cirujanos se encargan de fijar la parte que quieren evitar que crezca –la parte convexa de la curva– y se deja libre la que conviene que aumente para compensar precisamente la curva. La técnica, presentada en el séptimo Congreso Internacional de Escoliosis de Aparición Precoz celebrado en EEUU, fue absorbida por los profesionales sanitarios del Virgen del Rocío, que han tenido contacto directo con el doctor Newton. Este no ha dudado en presentar sus credenciales: de la treintena de casos intervenidos, todos han resultado un éxito, «salvo un caso, al que se le ha tenido que aflorar uno de los cierres porque ya se había conseguido corregir toda la escoliosis». Además, aunque fue lo menos relevante de la presentación, supone menos costes a la administración. Ante todas estas noticias positivas, Farrington arrojó la precaución propia del médico:«aunque los resultados son prometedores, debemos evaluarlos con precaución, ya que no hay información a largo plazo». Tras un tiempo de conocimiento y análisis de la nueva técnica, llegó la candidata que reunía el perfil más idóneo. Entre los requisitos indispensables, se recogía que la deformidad no debía superar los 55-60 grados de curvatura. Tras recibir el visto bueno de Newton y de los padres, que optaron por la nueva técnica frente a la tradicional –su madre había sido operada en Madrid por esta técnica, un año antes–, se procedió a la intervención. Farrington señaló que la operación consistió en tres pequeñas incisiones laterales, evitando la cirugía abierta de columna, lo cual mejora el postoperatorio, que es menos doloroso y más tolerable para el menor. Prueba de ello es que la recuperación de la menor fue rápida. Estuvo dos días en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y ocho días más hospitalizada en planta. Días después de su intervención, la joven Fabiana abandonaba «a pie y sin apenas molestias» el centro hospitalario Virgen del Rocío. El éxito de esta técnica, de hecho, ha propiciado que el equipo de profesionales del hospital sevillano hayan efectuado una segunda intervención a una niña extremeña de 12 años, además de tener a «dos en cartera que están meditando» si acogerse a esta intervención.Las previsiones de la unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología Infantil es que se pueda a practicar seis o siete intervenciones al año. De igual manera, esperan acortar los tiempos, ya que la operación de Fabiana duró cinco horas, cuando lo habitual en EEUU es que duren en torno a las dos horas y media. Cada año, esta unidad atiende a unos mil menores de 14 años que precisan atención sanitaria por esos motivos (el 60 por ciento necesita tratamiento ortopédico, es decir, el tradicional corsé, para corregir sus problemas mientras que el 40 por ciento restante ha de ser intervenido).Sobre la escoliosis de aparición precoz, el servicio diagnostica cada año 70 casos e interviene aproximadamente a una veintena de niños de toda España por este motivo. referencia. A la presentación del nuevo hito de la Sanidad sevillana acudió la consejera de Igualdad,Salud yPolíticas Sociales, María José Sánchez Rubio, que reivindicó que este éxito es fruto de un trabajo continuado de los profesionales de una unidad que «es, desde 2009, referencia nacional en Ortopedia Infantil y escoliosis». Además, defendió algunos de sus hitos, como haber sido invitado a participar en un estudio de la Growing Spine Foundation, en el que sólo participan 23 hospitales del mundo –18 de Estados Unidos y el resto de Reino Unido, Japón, Egipto, Turquía y España, donde comparte privilegio con Madrid–. Además, ha establecido proyectos de colaboración con centros de prestigio como el Sick Kids Hospital de Toronto o el Morgan Stanley Children´s Hospital de Nueva York.

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