Su relevo, dentro de la turbulencia de cambios en la cúpula del SAS, se puede definir como natural. No en vano, ha estado cinco años como numero 2 del Francisco Torrubia hasta que este dimitió.De primeras, es garante de la labor asistencial y de la investigación. Y, como gerente, tiene visión salomónica: está al frente de dos hospitales y a los dos los trata con igual rasero. Pese a la crisis y los gritos de recortes, es optimista convencido. Lo peor, a su juicio, ya ha pasado y los dos centros, lo han superado con nota.
Después de cinco años codo con codo con el doctor Torrubia, ¿le sorprendió su repentina renuncia? Fue quizás un poco inesperada por el momento, pero lo encuadro en una situación normal de cambio de estructura en una Consejería. Los proyectos continúan pese a que cambian las personas. El doctor Torrubia estaba vinculado a una etapa con la exconsejera María Jesús Montero y el exgerente del SAS José Luis Gutiérrez y su marcha entraba dentro de la lógica. Tuve la suerte de trabajar con el anterior equipo y ahora estoy agradecido por la confianza depositada por la actual consejera.
Deduzco de sus palabras que da su aprobado a la gestión anterior. En su etapa se vivieron muchos hitos, desde el desarrollo del modelo de gestión clínica hasta la inauguración del Instituto de Biomedicina (IBIS), las nuevas instalaciones de Radioterapia o la nueva UCI de Traumatología. Pero lo más relevante es que una persona del ámbito profesional haya lidiado la etapa más difícil del sistema sanitario y de los hospitales. Su liderazgo ha permitido que el impacto de la crisis haya sido menor y que, a dia de hoy, se pueda seguir ofertando una asistencia de excelencia. El doctor Torrubia ha dado lo mejor y con un sacrificio personal importante.
¿Cree que los hospitales han superado ya este periodo de crisis? Después de las experiencias vividas, es difícil afirmarlo. Pero después de este tsunami negativo, tengo la convicción de que estamos en el final del tunel. Así lo percibo en el ámbito profesional y personal. Estamos en la fase final de una época durísima y, aunque eso no quita que nos queden tiempos complicados, se ve que existe un futuro.
Pero no son todo loas, ¿en qué parcelas cree que se pudo errar? Más bien considero que existen áreas asistenciales especialmente sensibles para la ciudadanía. El servicio de Urgencias es una de ellas, de las que nos obliga a tomar decisiones que vayan encaminadas no a solventar la asistencia sanitaria, que siempre es correcta y de calidad, sino vinculadas al confort.
Los sindicatos no hablan tanto de confort sino de camas en pasillos y pacientes hacinados. ¿Por qué se repite año tras año esta saturación cuando hay un plan diseñado precisamente para evitarlo? Antes quiero hacer dos matices. Primero, las Urgencias es el espacio más difícil de gestionar y es una circunstancia que no es exclusiva de los hospitales sevillanos.Segundo, los picos puntuales no se pueden elevar a categoría general. Recuerdo la foto de una monja en una camilla en el pasillo y en verdad estaba esperando una ambulancia para su traslado. No negaré que en momentos puntuales de alta frecuentación hay dificultades, pero descarto que sea un problema estructural y continuado. El Plan de Alta frecuentación ha permitido limitar a días las dificultades en Urgencias, algo impensable hace 30 años. El reto ahora es adoptar más medidas para que los picos desaparezcan. No es fácil y ya le adelanto que probablemente vuelvan a repetirse estos picos.
Pero no es habitual iniciar una reordenación de las Urgencias en el Macarena en pleno colapso, ¿qué efecto ha surtido y cómo serán las reformas anunciadas para 2014? Dos semanas previas al pico máximo vinculado a la epidemia de la gripe, estaba prevista esta reordenación para medir su impacto. Esta consistía en que los pacientes pluripatológicos que necesitan espera diagnóstica en cama estuvieran en una zona de más confort acompañado por un familiar y con tutela o vigilancia de médico y enfermera. El resultado, con las dificultades iniciales, es que no volvimos a tener un pico de saturación excesivo. Además se reforzó en ambos hospitales el servicio con 50 profesionales. Una vez que hay aceptación inicial, procederemos a una pequeña reforma estructural que se abordará en verano, coincidiendo con otros picos de alta frecuentación en días concretos. El objetivo es anticiparnos
Los sindicatos se quejan de falta de material y productos caducados, ¿hasta qué punto hay problema de abastecimiento en los hospitales? Ni ha habido ni habrá problemas de abastecimiento en los hospitales. Al igual que las Urgencias, son hechos puntuales vinculados causadas por incidencias con los proveedores o, en su día, con la incorporación de nuevos sistemas de gestión. Todo lo demás es generar una alarma social sin fundamento. Consulte a los proveedores que trabajan con nosotros y le dirán que están facturando con total normalidad.
¿Qué diría ante los avisos de que la fusión de hospitales supone recortes y problemas de gestión? Vamos a mantener los dos hospitales con sus nombres y vamos a mantener los servicios en cada área.Por ejemplo, habrá cirugía general en el hospital Macarena y en el Virgen del Rocío. En cuanto a la movilidad de trabajadores, será voluntaria. El que no quiera cambiar de centro no tendrá que hacerlo. Esos temores pueden formar parte tal vez de una situación generalizada, en la que se ven que las condiciones laborables de las empresas varian ostensiblemente. Y también ha podido influir que no hayamos sido capaces de explicar mejor el proceso.Esta claro que los cambios hay que compartirlos con nuestros profesionales y nuestros pacientes.
¿En qué situación están las listas de espera de los dos hospitales? La diferencia entre ellos no es significativa, pero la media de espera en ambos es inferior casi en un 50% a la media nacional. Por lo tanto, están en una situación bastante razonable que puede mejorar con la gestión clínica intercentros. Lo explicaré con un ejemplo sencillo: si una espera para una intervención en una unidad está en 60 días y en la otra está en 15 días, si se planifica conjuntamente la actividad quirúrgica podremos conseguir que todos los pacientes estén atendidos en un tiempo medio de 30 días. Para ello, pedimos la aportación de los profesionales para que nos trasladen los casos en los que haya dificultades.
El Virgen del Rocío es centro de referencia gracias, en parte, a sus hitos en investigación, ¿es posible mantener esa política con una coyuntura continuada de crisis? Me gustaría dejar claro antes que ambos hospitales, el Virgen Macarena y el Virgen del Rocío, son excelentes en labor investigadora. Es cierto que tienen dimensiones y concepciones históricas diferentes y, por tanto, su propia personalidad. El reto es incorporar la tecnología y la investigación al máximo nivel para ponerlo al servicio de la salud de los ciudadanos. De no ser así, volveríamos a épocas pasadas donde los hospitales se destinaban más a la beneficiencia. Sólo en el último año, se han invertido en los dos hospitales 12 millones de financiación de proyectos de investigación propias o externos. Hay más de 320 investigadores en cartera, 200 proyectos, más de 400 ensayos clínicos y más de mil publicaciones científicas, la mayoría con alto factor de impacto. En investigación, contamos con un equipo de Champions que, por desgracia, los sevillanos no conocen, cuando deberían ser los primeros en hacerse socios y sentirse orgullosos de este enorme valor de futuro.
Si habla de equipo de Champions, ¿el Instituto de Biomedicina (IBIS) sería su jugador estrella? El IBIS es un centro estrella gracias a la labor desarrollada por su director López Barneo y por otros investigadores y miembros de la dirección científica como los doctores Pachón o Pajares, entre muchos otros nombres. Pero todo equipo de calidad necesita una gran cantera. Y esa cantera son los centros hospitalarios. Hay que colocar el foco para intentar que investigadores de marcado prestigio internacional vean en este campus científico que conforman los dos hospitales un lugar en el que se puede hacer investigación de primea línea mundial.
Si por algo es conocido el Virgen del Rocío es por su política de trasplantes, ¿corre riesgo de estancarse? ¿En qué más se puede avanzar? El mundo de los trasplantes le ocurre lo mismo que a la investigación. Tenemos que estar orgullosos de la apuesta de la sanidad pública, que ha permitido por ejemplo establecer un nuevo récord en trasplantes hepáticos [68 el año pasado]. Da la sensación de que en el ámbito de los trasplantes siempre se puede hacer más. Así, se está trabajando en la donación en asistolia y líneas innovadoras, que tardaremos más en llevar a la práctica, como el trasplante hepático de donante vivo y el trasplante multivisceral.
¿El anunciado trasplante de manos, anunciado hace nueve meses, está cerca de producirse? Los profesionales siguen trabajando, pero se encuentran aún en una fase previa. Cada caso de éxito hay que valorarlo, más allá de la repercusón mediática, en las miles de horas de trabajo que hay detrás.
En este último año, se han renovado las áreas de Radiología yTraumatología en el Virgen del Rocío y se ha abierto la unidad de Ictus en el Virgen Macarena, ¿qué mejoras hay previstas de cara a este año? Hay dos grandes proyectos asistenciales en marcha. El primero es la nueva unidad de coronaria del Virgen del Rocío, con 500.000 euros, que está a falta de adjudicar el concurso y el inicio de las obras para que estén terminadas antes de final de año. Asimismo, está la UCI de infantil, que está en espera de licitar el equipamiento para que abra en verano. Su inversión es de más de 2,5 millones. Por último, hay una obra de menor impacto como la reforma en la cubierta de la capilla del hospital de San Lázaro por 80.000 euros. Estamos a la espera de que la situación mejore para abordar una reforma integral de la capilla, pero, de momento, teniamos que impedir que avanzara su deterioro.
Si se lo piensa en el plan para la capilla, ¿cuánto queda para la reforma integral para recuprar San Lazaro, anunciada hace unos años? En esa situación de escasez de recursos es difícil asumir un proyecto tan global. Habrá que esperar a tiempos mejores para ejecutarlo.
¿Qué más se sabe de la investigación abierta por contaminación por amianto en el área de infantil? Recibimos un escrito de la Inspección de trabajo que recomendaba que el resto de tuberías que quedara lo retirara una empresa especializada y se adoptaran medidas preventivas vinculadas al tránsito de profesionales por esa zona y se han hecho. Es un tema ya resuelto.
El segundo parking proyectado en el Virgen Macarena, ¿está cerca de convertirse en una realidad? Estamos en conversaciones con la Gerencia de Urbanismo, que es la que nos trasladó sus disponibilidad con este proyecto, que ya se ha trasladado a diferentes empresas que pudieran estar interesadas. Pero en este momento está siendo complicando encontrar alguien que apueste por un aparcamiento que es clave para mejorar la accesibilidad al centro que ahora es compleja.
